為什麼癌症患者會選擇高劑量靜脈維生素 C 治療?

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在整合腫瘤學領域,高劑量靜脈注射維生素 C(HDIVC) 被認為是一種輔助癌症治療方式。與口服維生素 C 不同,靜脈注射可避免腸道吸收的限制,使血漿中維生素 C 濃度大幅升高,可能對癌細胞產生氧化壓力作用。但這種療法的科學依據如何?本文將探討 HDIVC 的機制、臨床證據及其對癌症患者的潛在好處。

科學基礎:IV 維生素 C 的作用機制

維生素 C 具有強抗氧化特性,但在高濃度時可展現促氧化特性,其主要機制包括:

1. 過氧化氫(H₂O₂)生成——IV 維生素 C 可在腫瘤微環境中促進 H₂O₂ 產生,選擇性地誘導癌細胞發生氧化損傷,而不影響正常細胞(Chen et al., 2005)。
2. 免疫系統調節——HDIVC 可增強免疫功能,提升自然殺傷(NK)細胞的活性,促進 T 細胞作用(Carr & Cook, 2018)。
3. 膠原蛋白合成與抑制腫瘤擴散——維生素 C 參與膠原蛋白合成,有助於加強細胞外基質,抑制癌細胞的擴散與轉移(Du et al., 2012)。
4. 與化療、放療的協同作用——研究顯示 IV 維生素 C 可增強某些化療藥物的療效,並減少其毒性(Ma et al., 2014)。

 

臨床證據:研究結果

多項研究探討了 IV 維生素 C 在癌症治療中的應用:
– Monti et al. (2012) 的臨床試驗顯示,IV 維生素 C 幫助接受化療的癌症患者改善生活品質。
– Ma et al. (2014) 研究指出,IV 維生素 C 增強了卵巢癌化療的療效。
– Carr & Cook (2018) 的薈萃分析顯示,HDIVC 可減少炎症,提高患者的舒適度,且無明顯副作用。

癌症患者的潛在益處

可能的抗癌作用——透過選擇性氧化壓力殺死癌細胞。
增強免疫系統——提高免疫細胞活性。
減少化療副作用——可能緩解疲勞、噁心和毒性影響。
改善生活品質——許多患者報告能量提升,整體健康狀況改善。

常見使用方式與劑量

依個人體質不同,HDIVC 的使用劑量有所差異,常見方案包括:
初始劑量:每次 10-15 克。
治療劑量:每次 25-100 克,每週 2-3 次。
治療時間:通常持續數月,並監測血漿維生素 C 水平。

風險與注意事項

HDIVC 整體耐受性良好,但並非適用於所有患者,需注意:
– G6PD 缺乏症——可能引發溶血性貧血。
腎功能狀況——腎功能不佳者需密切監測。
與化療的交互作用——某些情況下可能影響特定藥物療效,應由整合腫瘤醫師評估。

 

結論

高劑量靜脈維生素 C 正逐漸成為整合腫瘤學的重要輔助療法,並有科學研究支持其潛在益處。雖然它並非癌症的單一治療手段,但它在改善患者生活品質、降低治療副作用及增強免疫功能方面展現出希望。癌症患者應在專業醫師指導下評估此療法的適用性,以確保其安全性與有效性。

參考文獻

1. Carr, A. C., & Cook, J. (2018). Intravenous vitamin C for cancer therapy – Identifying the current gaps in our knowledge. Frontiers in Physiology, 9, 1182.

2. Chen, Q., Espey, M. G., Krishna, M. C., et al. (2005). Pharmacokinetics of vitamin C: Insights into the oral and intravenous administration. Proceedings of the National Academy of Sciences, 102(38), 13604-13609.

3. Du, J., Cullen, J. J., & Buettner, G. R. (2012). Ascorbic acid: Chemistry, biology, and the treatment of cancer. Biochimica et Biophysica Acta, 1826(2), 443-457.

4. Ma, Y., Chapman, J., Levine, M., et al. (2014). High-dose parenteral ascorbate enhanced chemosensitivity of ovarian cancer and reduced toxicity of chemotherapy. Science Translational Medicine, 6(222), 222ra18.

5. Monti, D. A., Mitchell, E., Bazzan, A. J., et al. (2012). Phase I evaluation of IV ascorbic acid in combination with gemcitabine and erlotinib in metastatic pancreatic cancer. PloS One, 7(1), e29794.

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