癌症會引致白蛋白偏低
什麼是白蛋白?
白蛋白是指血液內的蛋白質, 白蛋白是一種由肝臟製造的蛋白質。白蛋白進入您的血液,有助於防止液體從您的血管滲漏到其他組織中。它還協助在您身體輸送荷爾蒙、維生素和酶。
- 白蛋白是組成酶與激素的重要元素
- 白蛋白在身體的營養運輸也有著重要的角色
- 白蛋白在身體止血的功能也有一定的角色
為什麼癌症會引致低白蛋白?
一般正常的情況下,我們的肝臟會不斷地製造白蛋白。但當癌症有所惡化或擴散到全身,白蛋白的水平可能會降至非常低的水平。癌症患者亦會因經歷了不同的治療如手術、電療、化療,引致其肝臟功能受到一定程度的影響,然而導致白蛋白含量偏低。
導致白蛋白偏低的主要原因
營養不足:主要成因是由於
– 進食困難使攝入營養不足
– 飲食不均衡流失過多:因腹水、手術、晚期腫瘤所導致的過度消耗。
合成障礙:各種肝臟疾病引致的「肝臟合成白蛋白能力」下降。
白蛋白偏低對身體會產生什麼影響?
- 當肝功能受損時,生產的白蛋白會相應地減少,其降低程度與肝炎的嚴重程度是相平行的,慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白濃度降低。因此肝功能檢查白蛋白偏低就往往提示著肝臟受到了損害,白蛋白數值越低,肝臟受損的程度越嚴重。
- 白蛋白的作用之一是營養細胞和維持血管內的滲透壓,當白蛋白減少時,血管內滲透壓降低,患者可能會出現腹水的情況。
- 白蛋白是人體中一種重要的營養物質,在人體中可起到維持營養均衡的作用,當白蛋白降低的時候,會出現營養不良的現象。
- 血液中白蛋白的含量較多,當血清中白蛋白的含量降低的時候,血漿中的膠體滲透壓會降低,從而會導致血液中的水分過多,這些水分會進入組織液,而引發水腫,嚴重的患者會出現腹水、身體浮腫。
白蛋白偏低可以怎樣處理?
- 調節飲食,多吃富含蛋白及維生素類的食物
- 靜脈輸入白蛋白或新鮮血漿等,需在醫生的指導下進行
想了解更多關於白蛋白?
參考文章
白蛋白的生理功能與臨床應用相關研究:
- Peters T Jr. All About Albumin: Biochemistry, Genetics, and Medical Applications. Academic Press. 1996.
- Fanali G, Di Masi A, Trezza V, et al. Human serum albumin: From bench to bedside. Mol Aspects Med. 2012;33(3):209–290. doi:10.1016/j.mam.2012.03.001.
- Levitt DG, Levitt MD. Human serum albumin homeostasis: A new look at the roles of synthesis, catabolism, renal and gastrointestinal excretion. Clin Biochem. 2016;49(1-2):12–22. doi:10.1016/j.clinbiochem.2015.11.015.
低白蛋白血症與癌症患者健康狀況相關研究:
- McMillan DC, Watson WS, O’Gorman P, et al. Albumin concentrations are primarily determined by the systemic inflammatory response in cancer patients with weight loss. Nutr Cancer. 2001;39(2):222–227. doi:10.1207/S15327914NC392_8.
- Caccialanza R, Pedrazzoli P, Cereda E, et al. Nutritional support in cancer patients: A position paper from the Italian Society of Medical Oncology. Clin Nutr. 2019;38(5):1951–1968.
- Arends J, Bachmann P, Baracos V, et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr. 2017;36(1):11–48. doi:10.1016/j.clnu.2016.07.015.
白蛋白水平與癌症預後相關研究:
- Gupta D, Lis CG. Pretreatment serum albumin as a predictor of cancer survival: a systematic review of the epidemiological literature. Nutr J. 2010;9:69. doi:10.1186/1475-2891-9-69.
- Lis CG, Grutsch JF, Vashi PG, Lammersfeld CA. Is serum albumin an independent predictor of survival in patients with cancer? A systematic review. Nutr J. 2008;7:17.
- Gupta D, Lis CG. Role of inflammation in the development of cancer cachexia and its association with survival. Clin Nutr. 2014.
靜脈注射白蛋白與臨床應用相關研究:
- Finfer S, Bellomo R, Boyce N, et al. A comparison of albumin and saline for fluid resuscitation in the intensive care unit. N Engl J Med. 2004;350:2247–2256. doi:10.1056/NEJMoa040232.
- Schierhout G, Roberts I. Fluid resuscitation with colloid or crystalloid solutions in critically ill patients: a systematic review of randomised trials. BMJ. 1998;316:961–964.
- Caironi P, Tognoni G, Masson S, et al. Albumin replacement in patients with severe sepsis or septic shock. N Engl J Med. 2014;370:1412–1421.