子宮頸癌篩查：了解子宮頸抹片檢查及HPV檢測
什麼是子宮頸抹片檢查？
子宮頸抹片檢查（Pap Smear）是一種用於從子宮頸（子宮底部通往陰道的部分）採集細胞，以檢測癌前病變或癌症變化的程序。它是最常見的子宮頸癌篩查方法，也可以檢測其他狀況，如感染或發炎。子宮頸抹片檢查有助於在細胞癌變之前，識別子宮頸的異常變化。
子宮頸抹片檢查如何進行？
在子宮頸抹片檢查中，患者平躺在檢查台上，雙腳放在腳蹬中。醫護人員輕輕地將陰道鏡插入陰道，以擴大陰道並檢查子宮頸。然後，使用軟刷或抹片工具收集子宮頸細胞，並將其送到實驗室進行分析。檢查通常很快，只需幾分鐘，可能會感到輕微不適，但不應感到疼痛。
子宮頸抹片檢查應多久做一次？
– 21至29歲：女性應在21歲開始子宮頸抹片篩查，每3年一次，如果結果正常。
– 30至65歲：建議女性每3年做一次子宮頸抹片檢查，或者每5年做一次子宮頸抹片和HPV聯合篩查（共同篩查），如果兩者結果均正常。
– 65歲以上：如果過去10年內篩查結果正常且沒有子宮頸高級病變的歷史，則可以停止篩查。
什麼是HPV檢測？
HPV檢測用於檢測子宮頸細胞中高風險人類乳突病毒（HPV）的存在。某些類型的HPV，特別是16和18型，已知會引起子宮頸癌。該檢測通常與子宮頸抹片檢查一起進行（共同篩查），但也可以單獨進行。
HPV檢測如何進行？
HPV檢測的程序與子宮頸抹片檢查類似。在檢查中，醫護人員使用拭子或刷子從子宮頸收集細胞，然後將樣本送到實驗室檢測高風險HPV類型。如果HPV檢測呈陽性，則表示患子宮頸癌的風險較高，可能需要進一步的檢查或監測。
HPV檢測的建議
– 對於30至65歲的女性，建議每5年單獨進行一次HPV檢測或與子宮頸抹片檢查聯合篩查。
– 對於年齡較小的女性（30歲以下），通常不進行常規HPV檢測，因為這一人群的HPV感染常見且通常會自行消退。
子宮頸癌篩查的優點
早期檢測癌前變化：子宮頸抹片檢查和HPV檢測可以在細胞變為癌症之前，檢測到細胞變化或HPV感染，從而進行早期干預和治療。
降低死亡率：定期子宮頸癌篩查可顯著降低患子宮頸癌的風險，並提高患癌後的存活率。
監測復發風險：對於有異常抹片結果或HPV感染史的患者，定期篩查對於監測和預防未來問題非常重要。
限制和考慮事項
可能出現假陽性/陰性：子宮頸抹片或HPV檢測有時可能漏掉異常細胞（假陰性），或者檢測出不構成癌症風險的異常（假陽性），導致不必要的隨訪檢查。
不適或焦慮：部分女性可能覺得檢查不適，或對結果感到焦慮。
並非其他婦科疾病的診斷工具：雖然子宮頸抹片可以檢測到某些感染，但並非設計用於診斷卵巢癌或性傳播疾病（STIs）等其他婦科疾病。