为什么癌症患者会选择静脉注射胺基酸疗法?

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胺基酸(Amino Acids)是蛋白质的基本构成单位,对维持肌肉、增强免疫功能与细胞修复发挥至关重要的作用。静脉注射(IV)胺基酸疗法常用于癌症患者,特别是遭受营养不良、肌肉流失(恶病质),或治疗相关副作用的患者。本文将探讨IV 胺基酸疗法的科学机制、临床证据及其对癌症患者的潜在益处。

科学基础:IV 胺基酸如何支持癌症患者?

IV胺基酸可通过多种方式提供支持:

1.预防与治疗癌症相关恶病质——癌症诱发的 肌肉流失(恶病质,cachexia 与较差的预后有关,支链胺基酸(BCAAs ),如 亮氨酸(Leucine )、异亮氨酸(Isoleucine )、缬氨酸(Valine ),可帮助维持肌肉质量(Argil é s et al., 2017 )。

2.增强免疫功能——胺基酸如麸 醯胺酸(Glutamine )和精氨酸(Arginine 可支持T细胞功能、细胞激素生成及免疫细胞增殖(Calder, 2006 )。

3.保护肝脏与肠道健康——麸醯胺酸等胺基酸 可修复肠道屏障,减少 化疗引起的黏膜炎与肝毒性(Vanek et al., 2011 )。

4.减少疲劳并提升能量产生——胺基酸是ATP合成与代谢过程的关键,有助于减轻癌症相关疲劳(Laviano et al., 2005 )。

5.促进伤口愈合与术后恢复——癌症手术后,精氨酸、麸醯胺酸与甘胺酸( Glycine 可促进组织修复并减少并发症(Cynober, 2002 )。

临床证据:研究结果

– Argil é s et al. (2017)发现,补充胺基酸可改善癌症恶病质患者的肌肉保留。

– Calder (2006)指出,麸醯胺酸与精氨酸可增强免疫反应,降低癌症患者的感染风险。

– Vanek et al. (2011)研究显示,IV胺基酸疗法可支持肠道与肝脏功能,减少化疗相关毒性。

– Laviano et al. (2005)发现,IV胺基酸可减少癌症相关疲劳,并提高代谢效率。

– Cynober (2002)指出,术后补充胺基酸可加速组织修复并减少并发症。

癌症患者的潜在益处

减少癌症相关肌肉流失——有助于维持 肌肉质量与体力。

增强免疫功能——支持 免疫细胞增殖与活性。

改善肠道健康与减少黏膜炎——保护肠道黏膜,减少 化疗引起的肠道损伤。

提升能量与代谢——有助于 缓解癌症相关疲劳与虚弱。

促进术后恢复——加速 伤口愈合与组织再生。

常见使用方式与剂量

IV胺基酸疗法根据患者需求量身定制,常见方案包括:

使用的胺基酸种类:
       · 支链胺基酸(BCAAs ):亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸。
       ·  条件必需胺基酸:麸醯胺酸、精氨酸、甘胺酸。
       · 必需胺基酸(EAAs ):赖氨酸(Lysine )、甲硫氨酸( Methionine 、苏氨酸(Threonine )。

剂量:每次静脉注射5-20克,依患者情况调整。

频率:每周2-5次。

 疗程长度:视疗效调整,需持续监测。

风险与注意事项

IV胺基酸疗法通常安全,但需注意以下事项:

肾功能不全患者需谨慎——肾病患者应谨慎补充胺基酸。

可能导致胺基酸比例失衡——应使用 专业配方,确保胺基酸平衡。

过敏反应——虽然罕见,但可能发生对某些胺基酸的过敏反应。

可能与化疗产生交互作用——某些胺基酸可能影响化疗药物的代谢。

结论

IV胺基酸疗法是癌症患者 营养支持的重要手段,适用于 营养不良、肌肉流失、免疫抑制及治疗相关疲劳 的患者。透过 维持肌肉、增强免疫、促进伤口修复与提高能量,胺基酸疗法成为 整合癌症治疗 的重要组成部分。建议癌症患者与 整合肿瘤医师 讨论,以确保最佳配方与剂量。

参考文献

1. Argilés, J. M., López-Soriano, F. J., & Busquets, S. (2017). Therapeutic potential of amino acids in cancer cachexia. Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care, 20(1), 90-95.

2. Calder, P. C. (2006). Branched-chain amino acids and immunity. Journal of Nutrition, 136(1), 288S-293S.

3. Cynober, L. (2002). Can arginine and ornithine support tissue repair? Nutrition, 18(11-12), 980-983.

4. Laviano, A., Meguid, M. M., Rossi-Fanelli, F. (2005). Cancer anorexia/cachexia syndrome and the metabolic response to amino acid administration. Nutrition, 21(7-8), 782-788.

5. Vanek, V. W., Matarese, L. E., Robinson, M., et al. (2011). Parenteral nutrition amino acid provision: Clinical practice guidelines. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 35(1), 77-87.

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