戒药 + 治疗真的有效？

一位退休家庭医生，接受心脏手术后长期服药，结果导致手脚麻痹，接受螯合治疗后，麻痹依然，后来他自愿停服防血小板凝聚药，手脚麻痹竟不药而愈。

2012年2月22日，利先生来到医务所咨询有关他的疑虑。

“利先生，我有什么可以帮你？”

“我看了你那本书，觉得很有道理。”

“哪一本？”

“《不吃药的健康智慧》。”

“怎样帮到你？”

“让我知道我所患的病是与药物副作用有关。”

“你患什么病？”

于是，利先生从一个黄信封抽出一张写满英文字的白纸，述说起他的遭遇。

精神压力大 心脏出毛病

“2007至2009年，我在法国医院留医两次。每次都是与精神压力有关。2011年2月某日，我突然感觉胸口痛，有点闷，我怀疑是心绞痛，于是立刻去法国医院就医。通过CT显示，我的冠状动脉窄了75%。心脏科医生建议立刻通波仔和植入支架。当下我毫不犹豫地接受他的建议。通波仔和植入四个支架后，所有症状都消失了，再没有重现。我相信自己得到最好的治疗，放下了心头大石。

“自此，我每天必须服食Cartia（钙通道阻塞剂）、Pariet（胃药）、Lipitor（降胆固醇药）和Plavix（防血小板凝聚药）。开始服食时不觉得怎样，但三个月后，便发现自己容易疲倦、全身无力、肌肉酸痛。渐渐地感觉手脚开始麻痹，而麻痹的感觉不断向上移，间中也有眩晕，非常难受。

“在《信报财经月刊》阅读你的文章后，我怀疑那些毛病可能是降胆固醇药的副作用，于是鼓起勇气，从9月开始停服Lipitor。”

“你够胆停服降胆固醇药？”

我的胆固醇不高，但是那些毛病实在令人太难受了，所以决定停服Lipitor试试看。开始时什么反应也没有，但几个星期后开始感觉到那些症状渐渐消失，三个月后差不多全部消失了；唯一没有改善的是手麻脚麻。我怀疑可能是脑动脉窄了，于是去咨询神经科医生。MRI显示一条脑动脉窄了70%。”

“神经科医生有什么建议？”

“没有什么建议。很明显，我的动脉退化已在身体其他部位出现。我的手脚麻痹是否与我的周边动脉退化有关？”

“你的手脚麻痹像神经退化多于动脉问题。”

“不管怎样，螯合治疗能帮我吗？”

“对你的动脉病肯定有帮助。”

“但对我的手脚麻痹有帮助吗？”

“很难说。”

退休名医 求助螯合治疗

“老实告诉你，我也细读了《预防搭桥通波仔》一书，知道长期服药、通波仔和搭桥手术都不能预防粥样斑块恶化；亦相信治本疗法可能是我的唯一选择。现在我想问：螯合治疗对已接受了通波仔和搭桥手术的患者是否一样有效？我已在网上搜索过有关螯合治疗的正、负面资料，因此希望你能给我一点意见。最好能让我和那些接受过螯合治疗的患者沟通，聆听他们的体验。”

利先生的要求出乎我意料。我一边考虑，一边打量利先生。

利先生73岁，文质彬彬，身材高挑，面上挂着一副金丝眼镜，加上满头银发，十足一位学者。从他自己写的英文病历，我感觉他可能是一位医生，因为他的字迹连我这个医生也难以辨认：于是问：“你是不是医生？”

“已退休的家庭医生。”

“我想起来了，你是九龙某区的名医。”

“什么名医不名医。七、八十年代，病人多医生少，个个都是名医。”利医生谦虚地说。

“我还记得，当我在1978年回流返港，香港还没有家庭医学这一科，所有全科医生都是GP。谁知立例后，一夜之间，所有全科医生即时蜕变成家庭医生，不用考试。”

“的确如此。我觉得你的使命很有意义。”

“谢谢。利医生，你是第一个接受过通波仔来咨询我的医生。既然两本书你都看过，还有什么问题呢？”

“老实说，我想尝试螯合治疗，但又心大心细，希望你能让我与你的病人沟通，聆听他们的体验。”

“我没有问题，但我必须先取得他们的同意。我相信DL（见本刊423期）会很乐意和你分享他的见证。”

我安排DL在接受螯合治疗期间和利医生见面沟通。一个多小时后，利医生知道他的通波仔和植入支架，与DL搭桥手术后的苦况相比，真是小巫见大巫。

在没有更好的选择下，利医生决定接受螯合治疗。接受了几次螯合治疗后某日，利医生问：“伍医生，我的手脚为什么还是麻痹？是不是我的手脚血液循环出了问题？”

“如果是周边动脉问题，你应该感觉有些改善。你觉得怎样？”

“感觉什么都好，就是手脚麻痹挥之不去。”

“你现在仍在服食什么药？”

“只服食Plavix和Pariet。”

“你服食Plavix有多久了？”

“一年有多，差不多14个月。”

“据我所知，服食Plavix不该超过一年。问问你的心脏科医生。”

“你意思是，长期服食Plavix可能引起手脚麻痹？”

“有可能。停药便知。”

“好，我就试试看。”

“你还是先咨询心脏科医生的意见吧。”

“好。”

停药戒药 麻痹感消失

5月26日，我收到利医生的一封简短英文信，内容如下：“伍医生，我在5月23日开始停服Plavix，而改服Cartia和Pariet。为了证实我的手脚麻痹是否Plavix的副作用，我决定暂停螯合治疗几个星期，免得被误认为螯合治疗的功效。”

◀降胆固醇药的副作用不可忽视（法新社图片）

7月9日，我又收到利医生的另一封英文信，伍医生，自从停服Plavix之后，我的手脚麻痹好了很多，现在只服Cartia和你的营养补充剂，再过几个星期，才与您详谈。”

8月中，利医生来到医务所闲谈。

“利医生，你的手脚麻痹如何？”

“可以说痊愈了！”

“恭喜你。”

“要多谢你才对。还有一个问题要请教你？”

“什么问题？”

“近来我的性欲回来了，早上有时勃起，很久没有这种感觉。不知道是否与螯合治疗有关。”

“螯合治疗对你的血液循环肯定有帮助，但我相信停药比治疗更重要。如果不停药，螯合治疗也很难克服药物的副作用。下个月我有一个讲座，但时间和地点还没有确定，如果你有兴趣，我会通知你。”

“当然有。”

在9月17日的讲座后（见本刊427期），利医生说：“伍医生，你应该多举办一些讲座，有PowerPoint有视频又有见证，非常清楚、好容易明白。”

“谢谢你的建议，其实，我正在考虑定期在医务所举办讲座。”

作者：伍志坚医生，1970年在英国伦敦大学医学院毕业。曾先后在英国、加拿大和香港行医。现任香港治本医务中心 BMS Clinic的预防医学顾问，同时从事预防医学研究，并开始埋首将多年预防医学心得整理发表，普及大众。著作包括《预防胜于治疗》、《Wing Chun Warrior》、《詠春善战者》。