子宫颈癌筛查:了解子宫颈抹片检查及HPV检测
什么是子宫颈抹片检查?
子宫颈抹片检查(Pap Smear)是一种用于从子宫颈(子宫底部通往阴道的部分)采集细胞,以检测癌前病变或癌症变化的程序。它是最常见的子宫颈癌筛查方法,也可以检测其他状况,如感染或发炎。子宫颈抹片检查有助于在细胞癌变之前,识别子宫颈的异常变化。
子宫颈抹片检查如何进行?
在子宫颈抹片检查中,患者平躺在检查台上,双脚放在脚蹬中。医护人员轻轻地将阴道镜插入阴道,以扩大阴道并检查子宫颈。然后,使用软刷或抹片工具收集子宫颈细胞,并将其送到实验室进行分析。检查通常很快,只需几分钟,可能会感到轻微不适,但不应感到疼痛。
子宫颈抹片检查应多久做一次?
– 21至29岁:女性应在21岁开始子宫颈抹片筛查,每3年一次,如果结果正常。
– 30至65岁:建议女性每3年做一次子宫颈抹片检查,或者每5年做一次子宫颈抹片和HPV联合筛查(共同筛查),如果两者结果均正常。
– 65岁以上:如果过去10年内筛查结果正常且没有子宫颈高级病变的历史,则可以停止筛查。
什么是HPV检测?
HPV检测用于检测子宫颈细胞中高风险人类乳头瘤病毒(HPV)的存在。某些类型的HPV,特别是16和18型,已知会引起子宫颈癌。该检测通常与子宫颈抹片检查一起进行(共同筛查),但也可以单独进行。
HPV检测如何进行?
HPV检测的程序与子宫颈抹片检查类似。在检查中,医护人员使用拭子或刷子从子宫颈收集细胞,然后将样本送到实验室检测高风险HPV类型。如果HPV检测呈阳性,则表示患子宫颈癌的风险较高,可能需要进一步的检查或监测。
HPV检测的建议
– 对于30至65岁的女性,建议每5年单独进行一次HPV检测或与子宫颈抹片检查联合筛查。
– 对于年龄较小的女性(30岁以下),通常不进行常规HPV检测,因为这一人群的HPV感染常见且通常会自行消退。
子宫颈癌筛查的优点
早期检测癌前变化:子宫颈抹片检查和HPV检测可以在细胞变为癌症之前,检测到细胞变化或HPV感染,从而进行早期干预和治疗。
降低死亡率:定期子宫颈癌筛查可显著降低患子宫颈癌的风险,并提高患癌后的存活率。
监测复发风险:对于有异常抹片结果或HPV感染史的患者,定期筛查对于监测和预防未来问题非常重要。
限制和考虑事项
可能出现假阳性/阴性:子宫颈抹片或HPV检测有时可能漏掉异常细胞(假阴性),或者检测出不构成癌症风险的异常(假阳性),导致不必要的随访检查。
不适或焦虑:部分女性可能觉得检查不适,或对结果感到焦虑。
并非其他妇科疾病的诊断工具:虽然子宫颈抹片可以检测到某些感染,但并非设计用于诊断卵巢癌或性传播疾病(STIs)等其他妇科疾病。