带状疱疹疫苗（俗称“蛇针”）——预防带状疱疹（生蛇）
带状疱疹疫苗 · 免疫健康支持方案
带状疱疹（俗称“生蛇”）是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见病毒性疾病。随着年龄增长或免疫状态变化，相关风险可能增加，并影响神经系统及生活质量。
BMS Clinic 提供带状疱疹疫苗（Shingrix）相关健康评估与接种咨询，作为免疫健康管理的一部分，协助降低病毒再激活风险，支持整体免疫稳定性。
带状疱疹疫苗是预防带状疱疹（herpes zoster，生蛇）的疫苗。目前香港最常用且推荐的是第二代重组疫苗：Shingrix（欣剋疹，学名：Recombinant Zoster Vaccine, adjuvanted，由GSK葛兰素史克生产）。
带状疱疹（俗称生蛇）是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus）引起的疾病。曾经感染过水痘的人，病毒会终生潜伏在神经节内，当免疫力下降（如年龄增长、压力、糖尿病、癌症治疗、免疫抑制药物等）时，病毒可能复发，沿神经分布出现单侧、带状的红疹、水疱，伴随剧烈神经痛（常形容如电击、火烧、针刺）。最常见并发症是带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN），可持续数月甚至数年，严重影响生活质量。年龄越大、免疫越弱，风险越高。香港估计一生中约1/3人有生蛇机会，50岁以上明显增加。
主要用途与推荐
- 预防带状疱疹及其并发症（如PHN）。
- 美国CDC、欧盟及香港多个医疗机构推荐：
- 50岁或以上健康成人。
- 18岁或以上免疫力低下/高风险人士（例如糖尿病、慢性肾病、癌症治疗中、器官移植、自身免疫病、长期用类固醇等）。
- Shingrix 不用来预防水痘（chickenpox），也不治疗现有生蛇。
- 即使曾生过蛇、或接种过旧款疫苗（Zostavax），仍推荐接种Shingrix（通常需间隔一段时间，咨询医生）。
香港现况（2026年最新）
Shingrix 是主流选择，第一代Zostavax（康柏苗，活病毒减毒疫苗）保护力较低（约50%），现多被Shingrix取代。政府防疫注射计划暂未包括带状疱疹疫苗（仍需私家医疗自费），但科学委员会正在进行成本效益分析，预计2026年有进一步讨论。部分社区/慈善计划偶有资助或优惠名额。
常见剂型与剂量（仅供参考，必须遵医嘱）
- Shingrix：肌肉注射（通常上臂三角肌）。
- 标准疗程：2剂，每剂0.5mL。
- 正常成人：第一剂后2–6个月打第二剂。
- 免疫低下人士：可缩短至1–2个月间隔。
- 无需每年打，临床数据显示完成2剂后保护力超过90%（部分研究达97%），可维持至少7–11年（长期追踪显示11年后仍约87–90%保护力），目前无常规加强剂建议。
注意事项与常见副作用
最常见副作用（多数轻至中度，持续2–3天）：
- 注射部位：疼痛（约78%）、红肿（约38%）、肿胀（约26%）。
- 全身：肌肉痛（45%）、疲倦（45%）、头痛（38%）、发冷/发抖（27%）、发烧（21%）、胃肠不适（17%）。
- 这些反应通常比第一代疫苗强，但表示免疫反应良好，多数人可正常活动。
较少见但需注意：
- 罕见Guillain-Barré综合征（GBS）风险（FDA有警示，发生率极低，约每百万剂多3例）。
- 过敏反应（严重者如荨麻疹、呼吸困难，立即求医）。
- 可能暂时影响日常活动（建议打针后安排休息）。
禁忌/慎用：
- 对疫苗成分（包括佐剂AS01B）严重过敏。
- 目前正患急性病或发烧（可延后）。
- 怀孕或计划怀孕（目前不建议，属C级）。
- 哺乳期：需权衡。
与其他疫苗：可与流感、肺炎球菌、COVID-19等同时接种，但建议与医生讨论。
Shingrix 是处方药，香港私家医院/诊所/医疗中心（如港安、港怡、仁和、医思、Virtus等）提供接种。
两剂总价约HK$5,000–6,500（视机构、优惠而定，2026年部分有HK$4,650–5,600套餐，包括医生诊症）。千万不要自行购买，需医生评估适合度。
如果你是50岁以上、或有高风险因素，正在考虑接种，或有特定问题（如曾打过Zostavax、糖尿病/免疫病、与其他药相互作用、副作用担心、香港哪里打最方便），记得先咨询家庭医生或专科医生。预防胜于治疗，早打早安心～
参考文献
带状疱疹疫苗与预防效果相关研究：
- Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine. 2016;375:1019–1032.
- Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. Efficacy of an Adjuvanted Herpes Zoster Subunit Vaccine in Older Adults. New England Journal of Medicine. 2015;372:2087–2096.
- Efficacy, reactogenicity, and safety of the adjuvanted recombinant zoster vaccine for the prevention of herpes zoster in Chinese adults ≥50 years: A randomized, placebo-controlled trial. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2024.
重组带状疱疹疫苗（Recombinant Zoster Vaccine）免疫反应研究：
- Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine. 2016;375:1019–1032.
- Dooling KL, Guo A, Patel M, et al. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines. MMWR Recommendations and Reports. 2018.
- A Phase IV, Randomized, Observer-blind, Placebo-controlled, Multi-center Study to Assess the Prophylactic Efficacy, Immunogenicity and Safety of Recombinant Zoster Vaccine in Chinese Adults Aged ≥50 Years.
带状疱疹与免疫老化相关研究：
- Pawelec G. Age and immunity: What is “immunosenescence”? Experimental Gerontology. 2018;105:4–9.
- McElhaney JE, Effros RB. Immunosenescence: What does it mean to health outcomes in older adults? Vaccine. 2009;27(16):1996–2000.
- López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G. Hallmarks of aging: An expanding universe. Cell. 2023;186(2):243–278.
带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia）相关研究：
- Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine. 2016.
- Zoster Vaccine Recombinant, Adjuvanted: Clinical Trial Evidence and Safety Profile. Clinical Infectious Diseases. 2018.
- Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines. MMWR. 2018.
带状疱疹疫苗安全性与临床应用研究：
- Efficacy, reactogenicity, and safety of the adjuvanted recombinant zoster vaccine for the prevention of herpes zoster in Chinese adults ≥50 years: A randomized, placebo-controlled trial. 2024.
- Zoster Vaccine Recombinant, Adjuvanted: Evidence from Phase III Clinical Trials. Clinical Infectious Diseases. 2018.
- Safety and Immunogenicity Study of Recombinant Zoster Vaccine in Chinese Adults Aged 50 Years and Older.