帶狀疱疹疫苗
帶狀疱疹疫苗 · 免疫健康支持方案
帶狀疱疹（俗稱「生蛇」）是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的常見病毒性疾病，隨著年齡增長或免疫功能變化，潛在風險可能增加，並影響神經系統及生活質素。
BMS Clinic 提供帶狀疱疹疫苗（Shingrix）相關健康評估與接種諮詢，作為免疫健康管理的一部分，協助降低病毒再活化風險，支持整體免疫穩定性。
帶狀疱疹疫苗（俗稱「蛇針」） 是預防帶狀疱疹（herpes zoster，生蛇） 的疫苗。目前香港最常用且推薦的是第二代重組疫苗：Shingrix（欣剋疹，學名：Recombinant Zoster Vaccine, adjuvanted，由GSK葛蘭素史克生產）。
帶狀疱疹（俗稱生蛇）是由水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zoster virus）引起的疾病。曾感染過水痘的人，病毒會終生潛伏在神經節內，當免疫力下降（如年齡增長、壓力、糖尿病、癌症治療、免疫抑制藥物等）時，病毒可能復發，沿神經分布出現單側、帶狀的紅疹、水泡，伴隨劇烈神經痛（常形容如電擊、火燒、針刺）。最常見併發症是帶狀皰疹後神經痛（postherpetic neuralgia, PHN），可持續數月甚至數年，嚴重影響生活品質。年齡越大、免疫越弱，風險越高。香港估計一生中約1/3人有機會生蛇，50歲以上明顯增加。
主要用途與推薦
- 預防帶狀疱疹及其併發症（如PHN）。
- 美國CDC、歐盟及香港多個醫療機構推薦：
- 50歲或以上健康成人。
- 18歲或以上免疫力低下/高風險人士（例如糖尿病、慢性腎病、癌症治療中、器官移植、自身免疫病、長期用類固醇等）。
- Shingrix 不用來預防水痘（chickenpox），也不治療現有生蛇。
- 即使曾生過蛇、或接種過舊款疫苗（Zostavax），仍推薦接種Shingrix（通常需間隔一段時間，諮詢醫生）。
香港現況（2026年最新）：Shingrix是主流選擇，第一代Zostavax（康柏苗，活病毒減毒疫苗）保護力較低（約50%），現多被Shingrix取代。政府防疫注射計劃暫未包括帶狀疱疹疫苗（仍需私家醫療自費），但科學委員會正進行成本效益分析，預計2026年有進一步討論。部分社區/慈善計劃偶有資助或優惠名額。
常見劑型與劑量（僅供參考，必須遵醫囑）
- Shingrix：肌肉注射（通常上臂三角肌）。
- 標準療程：2劑，每劑0.5mL。
- 正常成人：第一劑後2–6個月打第二劑。
- 免疫低下人士：可縮短至1–2個月間隔。
- 無需每年打，臨床數據顯示完成2劑後保護力超過90%（部分研究達97%），可維持至少7–11年（長期追蹤顯示11年後仍約87–90%保護力），目前無常規加強劑建議。
注意事項與常見副作用
最常見副作用（多數輕至中度，持續2–3天）：
- 注射部位：疼痛（約78%）、紅腫（約38%）、腫脹（約26%）。
- 全身：肌肉痛（45%）、疲倦（45%）、頭痛（38%）、發冷/發抖（27%）、發燒（21%）、胃腸不適（17%）。
- 這些反應通常比第一代疫苗強，但表示免疫反應良好，多數人可正常活動。
較少見但需注意：
- 罕見Guillain-Barré綜合症（GBS）風險（FDA有警示，發生率極低，約每百萬劑多3例）。
- 過敏反應（嚴重者如蕁麻疹、呼吸困難，立即求醫）。
- 可能暫時影響日常活動（建議打針後安排休息）。
禁忌/慎用：
- 對疫苗成分（包括佐劑AS01B）嚴重過敏。
- 目前正患急性病或發燒（可延後）。
- 懷孕或計劃懷孕（目前不建議，屬C級）。
- 哺乳期：需權衡。
與其他疫苗：可與流感、肺炎球菌、COVID-19等同時接種，但建議與醫生討論。
Shingrix是處方藥，香港私家醫院/診所/醫療中心（如港安、港怡、仁和、醫思、Virtus等）提供接種。
兩劑總價約HK$5,000–6,500（視機構、優惠而定，2026年部分有HK$4,650–5,600套餐，包括醫生診症）。千萬不要自行購買，需醫生評估適合度。
如果你是50歲以上、或有高風險因素，正在考慮接種，或有特定問題（如曾打過Zostavax、糖尿病/免疫病、與其他藥交互、副作用擔心、香港哪裡打最方便），記得先諮詢家庭醫生或專科醫生。預防勝於治療，早打早安心～
免責聲明：
本文所提供之資訊僅供教育與參考用途，不作為任何疾病之診斷、治療、預防或替代醫療建議。
若讀者有健康相關問題，或欲根據本文內容調整飲食、治療計劃或生活方式，請務必先諮詢合格的醫療專業人員或整合腫瘤醫學專家。
文中所提及之療法與檢測，應僅在專業醫師指導與監督下進行。
所有產品名稱、檢測項目與療法僅為說明用途，並不代表推薦或背書。實際療效與結果可能因個人體質而有所差異。
參考文章
帶狀疱疹疫苗與預防效果相關研究：
- Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine. 2016;375:1019–1032.
- Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. Efficacy of an Adjuvanted Herpes Zoster Subunit Vaccine in Older Adults. New England Journal of Medicine. 2015;372:2087–2096.
- Efficacy, reactogenicity, and safety of the adjuvanted recombinant zoster vaccine for the prevention of herpes zoster in Chinese adults ≥50 years: A randomized, placebo-controlled trial. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2024.
重組帶狀疱疹疫苗（Recombinant Zoster Vaccine）免疫反應研究：
- Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine. 2016;375:1019–1032.
- Dooling KL, Guo A, Patel M, et al. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines. MMWR Recommendations and Reports. 2018.
- A Phase IV, Randomized, Observer-blind, Placebo-controlled, Multi-center Study to Assess the Prophylactic Efficacy, Immunogenicity and Safety of Recombinant Zoster Vaccine in Chinese Adults Aged ≥50 Years.
帶狀疱疹與免疫老化相關研究：
- Pawelec G. Age and immunity: What is “immunosenescence”? Experimental Gerontology. 2018;105:4–9.
- McElhaney JE, Effros RB. Immunosenescence: What does it mean to health outcomes in older adults? Vaccine. 2009;27(16):1996–2000.
- López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G. Hallmarks of aging: An expanding universe. Cell. 2023;186(2):243–278.
帶狀疱疹後神經痛（Postherpetic Neuralgia）相關研究：
- Cunningham AL, Lal H, Kovac M, et al. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine. 2016.
- Zoster Vaccine Recombinant, Adjuvanted: Clinical Trial Evidence and Safety Profile. Clinical Infectious Diseases. 2018.
- Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines. MMWR. 2018.
帶狀疱疹疫苗安全性與臨床應用研究：
- Efficacy, reactogenicity, and safety of the adjuvanted recombinant zoster vaccine for the prevention of herpes zoster in Chinese adults ≥50 years: A randomized, placebo-controlled trial. 2024.
- Zoster Vaccine Recombinant, Adjuvanted: Evidence from Phase III Clinical Trials. Clinical Infectious Diseases. 2018.
- Safety and Immunogenicity Study of Recombinant Zoster Vaccine in Chinese Adults Aged 50 Years and Older.