补充“钙”真的有用？

一般人相信缺钙会导致骨质疏松症，也相信服食钙必须同时服食维生素D才可以吸收钙。但他们有所不知，单靠补充钙和维生素D不能预防骨质疏松症，甚至会导致“动脉粥样硬化症”及其他疾病。

每天翻看报纸，不难发现大量有关预防及治疗骨质疏松症的广告，如高钙奶、添加维生素D的高钙奶粉、钙片、药物和健康食品等；也有不少治疗骨质疏松症的讲座。骨质疏松症已被视为一种流行病，而缺钙、缺维生素D亦被视为骨质疏松症的主要原因。

假如以上的方法有效，骨质疏松症患者的人数理应下降，而不是愈来愈多且日趋年轻化，这正间接地反映了服食钙、维生素D、药物及健康食品既不能治疗骨质疏松症，也不能预防它的持续恶化。

为什么补充钙和维生素D无效？

不仅无效，还会加速动脉粥样斑块（plaque）的增长，导致人衰老、高血压、糖尿病、心脏病、中风、关节炎、肝衰竭、肾衰竭、心衰竭和癌症等。

什么是骨质疏松症？

让我们先看看骨质疏松症是什么疾病，再认识预防骨质疏松的有效方法。

骨质疏松症是一种“骨质密度”（bone density）不断下降的疾病，导致骨骼变得脆弱，更容易折断。如果不及时预防，会导致骨头逐渐萎缩、骨痛、背痛，人也变得矮小、压缩骨折（compression fracture）和脆性骨折（brittle fracture）。骨折通常在脊柱、臀部及手腕发生。女性患者比男性患者多四倍，更常见于年老妇女。

骨质疏松症是一种传统医学无法治愈的疾病。大多数医生会建议患者服食钙片和维生素D、均衡饮食、多做运动、戒烟、戒酒、减压、减肥。如果无效，给他们服食双磷酸盐类（Bisphosphonates）抑制蝕骨细胞（osteoclast），延缓骨质溶解；或其他药物，包括降血钙素（calcitonin）和致癌的雌激素（oestrogen）等。

骨质疏松的成因

从预防医学角度看，既然缺钙导致骨质疏松症，我们必须先解决缺钙的成因，才能治本。

一、食物缺钙

在正常情况下，我们可以从食物摄取足够的钙和其他的矿物质。但是，如果食物里缺少某些矿物质如镁、硼、锌、锰等，钙便不能溶入骨头里。当骨头缺乏钙，我们便患上骨质疏松症；即使没有意外，骨头也可能折断。最早显示骨质疏松症的其中一块骨头是颌骨，导致牙齿疏松，甚至脱落。

食物缺钙，是因为加工导致食物里的钙流失。大多数人以为牛奶含有大量钙，事实上，两杯分量的青菜所含的钙，比一杯牛奶里的更多！况且，青菜含有正常比例的其他矿物质，因此青菜的钙可以溶入骨头，而牛奶里的却不能。

如果你不改善你的饮食习惯，长期进食大量牛乳制品如牛奶、乳酪及加工食品，如白米、白面粉、白糖制造的食品，你将会因缺乏必须营养素（essential nutrient）而导致缺钙。

不能吸收钙

胃药如Tagamet或Zantac是用来降低胃酸的。没想到低胃酸会减少食物里的钙被吸收。更重要的是，加工食品里的磷，也会防止钙被吸收。磷在哪里？基本上所有袋装、瓶装、罐装或盒装的加工食品都含有磷。磷藏在缓冲剂、稳定剂、阻碍分化剂、酸化剂等。饮料含磷量特别高。

钙不能溶入骨头

鲜为人知的是，一般人的饮食缺矿物质如镁、锌、硼、铜、锰等，因此没有足够的矿物质可以令钙溶入骨头里，反而会令这些钙去钙化动脉。

只有经过加工，食物才可以存放在超市货架上更久。雪上加霜的是，这些食物是种植在已经缺乏各种矿物质的土壤上生长。

钙在尿液流失

有些药物导致钙从尿液流失，如含有利尿剂的降血压药。利尿剂也会导致其他矿物质流失。

钙从骨头流失

钙本身是血液里的主要缓冲剂。当血液的酸性高的时候，人体会从骨头里偷走一些钙去中和酸性。为什么血液的酸性会高呢？因为进食太多肉类（大量氨基酸）、饮料、水果和糖。

因此每个喜欢进食大量肉类、几瓶饮料或服食消化药和降血压药的人都有可能患上骨质疏松症，即使大量服食钙片也于事无补。事实上，服食钙片只会令动脉钙化得更快，催化动脉硬化症，最终导致动脉疾病、老人痴呆、高血压等。

二、有毒金属

另一鲜为人知的事实是，即使有足够的必需营养素，钙也未必可以溶入骨头里，因为钙在骨头里的位置被有毒金属霸占了，以致钙无处容身。因此必须清楚有毒金属后，钙才有空位溶入。

怎样预防骨质疏松症？

首先，找一位懂营养学的医生，让他为你做一个镁负荷测试（magnesium loading test），才知道缺乏多少镁，从而通过补充镁，让钙溶入骨头里，而不积累在动脉里。除了镁之外，还要测试其他矿物质如锌、铜、锰、硼等。

知道缺乏多少，才知道需要多少。值得注意的是，补充营养素并不是只补充矿物质，必须同时补充其必需营养素，如氨基酸、脂肪酸和维生素等，才可以产生互补效应和协同效应。

是否需要长期服食补充剂？绝对不是。要避免缺乏必需营养素，必须从食物入手。最理想的方法是尽量进食有机食物，避免进食被化合物污染的食物，例如每天进食天然、未经污染或加工的五谷和蔬菜。因为它们除了含有人体的必需营养素外，还可以确保钙溶入骨头里，从而避免骨质疏松症及动脉粥样硬化症引起的心脏病发和中风等。

是否必须清楚有毒金属？由于环境污染日益严重，我们从空气污染、水污染及食物链污染吸入大量有毒金属。通过清楚有毒金属离子，除了可以让钙溶入骨头里，还可以预防和治疗“自由基过盛”引起的种种疾病。

作者：伍志坚医生，作者1970年在英国伦敦大学医学院毕业。曾先后在英国、加拿大和香港行医。现任香港治本医务中心 BMS Clinic 的预防医学顾问，同时从事预防医学研究，并开始埋首将多年预防医学心得整理发表，普及大众。著作包括《预防胜于治疗》、《Wing Chun Warrior》、《咏春善战者》。

医疗免责声明：

本文章提供的信息仅供教育和参考之用，并不构成医疗建议，也不应被用作专业医学诊断、治疗或建议的替代品。若您对自身的健康状况或医疗问题有任何疑问，请务必咨询您的医生或其他合资格的医疗专业人员。本文章的内容无意推荐任何特定的检测、治疗方法或药物，亦不应被视为此类建议。如您出现症状或需要医疗