導致心臟病發的真兇逍遙法外？

如果膽固醇是導致心臟病發的元兇, 服食他汀藥則無可厚非。若然不是, 何必終身服食一種導致百病叢生的毒藥, 而讓真兇逍遙法外？

「LDL膽固醇黏在動脈內皮上，就如廢物黏在排水管壁上，導致動脈堵塞、心臟病發和中風」是「他汀類」降膽固醇藥（簡稱他汀藥）制藥商成功製造造「膽固醇恐慌」的一個謊言！高膽固醇只是一個傳遞動脈內皮受損的「信差」，不是元兇。服食他汀藥就如「殺了信差」，反而讓元兇逍遙法外。

人體必須製造膽固醇，人才能夠生存；一旦停止製造，人就會死亡；減少製造，人就會因缺乏膽固醇而生病。他汀藥包括 Crestor 、 Lipitor 、 Zocor 、 Mevacor 、 Pravachol 、 Lescol 、 Altocor 、 Pracvigard 、 Advicor ，正是導致長期服食者缺乏膽固醇的元兇，亦是導致他們百病叢生的根源！

80% 膽固醇是由肝臟製造，因此，即使不進食含膽固醇食物，肝臟也會不停地製造足夠的膽固醇，以維持體內每個系統的正常運作。要不然人就活不下去了。

他汀藥何以有害

肝臟必須經過很多步驟才能製成膽固醇，其中一個重要步驟，需要一種稱為HMG-CoA 還原酶抑制劑的酶去控制膽固醇的生產速度。他汀藥透過干擾 HMG-CoA還原酶截斷膽固醇的生產線，令肝臟不能如常製造膽固醇。這就是長期服食他汀藥的人會缺乏膽固醇的原因。

我們都需要膽固醇去防止腦退化。他汀藥會令長期服食者容易患上癡呆症和失憶症。這也是近年神經退化、失憶症、癡呆症、抑鬱症、自殺不斷上升的原因之一。

一、性無能

人體需要膽固醇製造性荷爾蒙，如睾丸素、雌激素、孕酮（黃體激素）。因此缺乏膽固醇會導致性無能。「脫氫表雄酮」（DHEA) 也是由膽固醇製造，是男、女性荷爾蒙的「前體」（precursor）。因此缺乏DHEA也會導致性無能。

其他荷爾蒙如腎上腺素也需要膽固醇才能製造。而缺乏腎上腺素則令人容易疲勞、發怒和產生敵對態度。

另一種荷爾蒙維生素D（沒有錯，維生素D是荷爾蒙！）也是需要膽固醇才能製造的。人體需要維生素D去製造骨頭, 若缺乏維生素D會導致骨質疏鬆、糖尿病、多發硬化症、抑鬱症、癌症、牛皮癬和動脈粥樣硬化症等疾病。

二、癌症

細胞膜必須有足夠的膽固醇才可以釋放「細胞活素類」（cytokines）如「腫瘤壞死因子」（TNF，Tumor Necrosis Factor）。缺乏膽固醇，細胞膜便不能釋放細胞裏的化合物去殲滅癌細胞。

還有，每個細胞的受體（receptor）都需要膽固醇。受體就如鑰匙，是讓細胞進入正常運作狀態的關鍵。缺乏膽固醇，即使有大量荷爾蒙，細胞也不能正常運作，因為受體變了型，不能接受荷爾蒙。例如：只有健康的維生素D受體才能夠接受維生素D，讓維生素D啟動重新分化作用（redifferentiation），令癌細胞回復正常。這就是為何服食他汀藥的人容易患癌症的原因。

三、其他疾病

被他汀藥扼殺的 HMG-CoA 還原酶，是製造輔酶Q10 （CoQ10， ubidecarenone）不可缺少的成分。 CoQ10 是人體生存所不可缺少的一種類似脂肪溶的維生素。

缺乏CoQ10會導致心衰竭、肌肉病、肌肉酸痛、抑鬱症藥無效的抑鬱症、高血壓、牙周病、牙脫落、頭髮脫落、肝病、突然失憶、白內障、心絞痛、缺乏葉酸、細胞膜損毀、疲勞和加速衰老。

因此, 服食他汀藥的人，如果不同時攝入CoQ10，便會產生更多疾病，須要服食更多藥物，甚至更快死亡。

有資料顯示，CoQ10可以終止化療引起的副作用，甚至終止癌症惡化，令腫瘤消失。既然CoQ10可以扭轉末期癌症，言則缺乏CoQ10將會導致癌症。如果患有癌症，就更不應該服食他汀藥。

四、維生素下降

服食他汀藥不但會令CoQ10下降，亦會令維生素E及維生素A的前體beta胡蘿蔔素（beta-Carotene）下降22%。服食這三種維生素可以預防心臟病發、中風和癌症。這也是服食他汀藥的人容易患癌症的另一個原因。

他汀藥破壞維生素E的抗氧化功能，令動脈內皮容易受損，導致LDL膽固醇更容易黏在動脈的背後，而後果便是冠心病、心臟病發和中風。因此服食他汀藥的人除了必須補充CoQ10外，也須要補充維生素E。

他汀藥同時也破壞細胞表面的輸送維生素受體，導致維生素不能進入細胞。例如：葉酸是一種重要的維生素B，能夠預防基因被環境污染的化合物破壞。缺乏葉酸，基因便會損毀，導致癌症、畸形嬰兒、智障、動脈硬化症、快衰老、心臟病、大腸炎、子宮頸癌、帕金遜症、癡呆症等。亦有研究顯示，低膽固醇會破壞葉酸受體，催生癌症。他汀藥同時亦扼殺肝臟產生膽固醇的酶的基因，直接致癌。

五、高胰島素症

服食他汀藥會降低胰島素的功能，導致高血糖症，因而令胰臟需要製造更多胰島素去降血糖。後果是高胰島素症。高胰島素症會加速粥樣硬化症的惡化、加速糖尿病的形成，以及加速衰老。

高胰島素症亦會引起代謝綜合症（metabolic syndrome），包括高膽固醇、高三脂、高血壓、體重不能下降的中央肥胖症，因而縮短壽命。

六、抑鬱症

有研究顯示，服食他汀藥的人並不快樂。每三個之中就有一個表現不悅兼情緒化。由於扼殺了 HMG-CoA reductase ， CoQ10 的產量便會下降，影響腦製造快樂荷爾蒙。也由於細胞膜缺乏膽固醇，細胞膜的「快樂荷爾蒙」受體也被扭曲，不能容納「快樂荷爾蒙」。因此，不論你服用多少情緒藥，也改變不了你的鬱悶狀態。

七、心率不整

細胞膜亦有調控鈣進出「鈣通道」（calcium channel） 的功能。缺乏膽固醇，鈣通道便不能正常運作，導致心律不正、心絞痛、高血壓、氣促等症狀。這些症狀最終會導致心臟衰竭。

不幸的是，心臟科醫生用來醫治心衰竭的主要藥物，正是「鈣通道阻塞藥」 （calcium channel blockers），進一步干擾鈣通道。如果不及早修復被破壞了的鈣通道，不出五年，這些藥物都會無效，病人因而必須接受「燒心手術」（cardiac ablation）才能控制症狀。長期服食鈣通道阻塞藥也會導致腦萎縮和「認智」衰退。

如果膽固醇是導致心臟病發的元兇，服食他汀藥則無可厚非。若然不是，何必終身服食一種導致百病叢生的毒藥，而讓真兇逍遙法外？ 況且，只要適地當補充營養素也可以降膽固醇，預防動脈受損和心臟病發。

作者： 伍志堅醫生作者1970年在英國倫敦大學醫學院畢業。曾先後在英國、加拿大和香港行醫。現任香港治本醫務中心 BMS Clinic 的預防醫學顧問，同時從事預防醫學研究，並開始埋首將多年預防醫學心得整理發表，普及大眾。著作包括（預防勝於治療）、Wing Chun Warrior、《詠春善戰者》。